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발급서비스 안내

1. 원외처방전
본원은 의약분업이 실시됨에 따라 의료법시행규칙 제15조에 정한 원외처방전을 발행하고 있습니다.
진료 후 먼저 원무팀 수납창구에서 진료비 수납을 하셔야 처방전을 출력하실 수 있습니다.
처방전은 환자용과 약국용 2부가 출력됩니다.
원내처방의 경우 진료비 수납 후 처방전 출력 없이 원내약국에서 약을 수령하실 수 있습니다.

2. 제증명
제증명 발급시 준비서류 및 유의사항
  • - 본인 : 본인임을 확인할 수 있는 신분증
  • - 직계비존속 : 주민등록등본이나 이에 상응하는 직계비존속임을 확인할 수 있는 증명서 및 신청인의 신분증, 동의서
  • - 제3자 : 위임받으시는 분과 위임에 대한 구체적 목적이 명시된 위임장과 위임받으시는 분의 신분증. 동의서
  • - 일반진단서 발급시 본인 신분증, 사망진단서 발급시 수령인, 가족관계증명서를 꼭 갖고 오셔야 합니다.


3. 신청자별 서류
외래진료시 본인부담률 안내
구분 구비서류 비고
의무기록사본 제증명
본인 1. 본인 신분증  
가족 1. 신청자 신분증  
2. 친족관계임을 확인할수 있는 서류  
3. 환자동의서 ↓다운로드(hwp) 환자가 만14세 미만의 미성년자인경우 제외
4. 환자의 신분증 환자가 만17세 미만으로 주민등록증이 발급되지아니한 경우에는 제외
대리인 1. 신청자 신분증  
2. 환자 동의서 ↓다운로드(hwp) 환자가 만14세 미만의 미성년자의 경우에는 환자의법정대리인이 작성
하여야 하며, 가족관계증명서 등 법정대리인임을 확인할 수 있는 서류와
법정대리인 신분증사본 첨부
3. 위임장 ↓다운로드(hwp)
4. 환자의 신분증 환자가 만17세 미만으로 주민등록증이 발급되지 아니한  경우에는 제외
사망환자   가족관계증명서, 제적등본, 사망진단서 등
의식불명 또는 중증의 질환, 부상환자 1.신청자 신분증
2.친족관계임을 확인할 수 있는 서류
3.해당 확인 서류 (비고란 참조)
자필서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서
주민등록표 등본, 법원의 실종선고 결정문 사본 등
의사무능력자 법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의의 진단서
※ 환자 동의서 및 위임장은 반드시 환자의 자필서명으로 한다.

※ 환자의 친족이 모두 없는 경우, 형제·자매 신청 시 추가 지참 서류 친족이 없음을 증명하는 서류 (가족관계증명서, 제적등본 등)
  진료기록 열람 및 사본발급을 위한 확인서(신청자가 작성/서명) ↓다운로드(hwp)